Arbeitsamt .........................
Aftenzeichen .............. ...........
Kafflenanweijung.
DÜL . geb. AM „nn. w
find aus Mitteln der Arbeitslojenverfiherung — Krijenfürforge — folgende Beitragsmarken zu
EDEN esse 5 8 teen rer
— Invaliden- — Angeftellten: — fnappidhaftlidHe Benkions« — Verfidherung
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Den
19
(UnterTchrift)
Empfangsbeftätigung.
Beitragsmarken für die
im Werte DOM
Invaliden-
Angeftellten-
Fnappfchaftl.
Benfions-
RM erhalten.
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Nerlicherung
(ünterje“
Anlage 15
AV 14 Din A5)