30 ALLGEMEINE EINLEITUNG Sind die freien Kassen schwach und wenig zahlreich, weil die Privatinitiative nur ein unbefriedigendes Ergebnis zeitigte oder weil die Organisationsarbeit durch Krieg, bzw. Revolution ge- stört wurde, so sehen die Pflichtversicherungsgesetze die Errich- tung eines vollkommenen Netzes neuer Versicherungsträger vor. Das Kompromiss zwischen dem Streben nach rationeller Ge- staltung einerseits und nach Schonung der vorhandenen Kassen andererseits führt in vielen Ländern zum Nebeneinanderbestehen verschiedener Typen, die untereinander nur wenig verwandte Züge aufweisen. und auf die sich die Versicherten in ganz verschie’ Jener Weise verteilen. In Grossbritannien z. B. wurde die Ausübung der Pflicht- versicherung den vorhandenen Versicherungsträgern übertragen. Dort sind von 100 Versicherten 46,5 bei Hilfsvereinen auf Gegen- seitigkeit, 42,8 bei Versicherungsgesellschaften, 9,9 bei Gewerk- schaftskassen. und 0,8 bei Betriebskrankenkassen versichert. Die bezirklichen Kassen, welche es in Grossbritannien nicht gibt, spielen dafür in Deutschland die Hauptrolle, während die Vereinskrankenkassen nur schwach entwickelt sind. Hier entfallen von 100 Versicherten 71 auf die bezirklichen Kassen (Orts- krankenkassen und Landkrankenkassen), 24 auf berufliche Kassen (Betriebskrankenkassen, Innungskrankenkassen, Knappschafts- kassen) und nur 5 auf Ersatzkassen. Eine Prüfung der Bewegung des Mitgliederstandes der Versiche- rungsträger in den letzten 15 Jahren führt in den meisten Ländern des europäischen Festlandes zur Feststellung eines dauernden Anwachsens der bezirklichen Kassen und eines Stillstandes oder sogar eines Rückschrittes bei den berufsgenossenschaftlichen Kassen. Diese scharf hervortretende Bevorzugung des bezirklichen Typs, der sämtliche Versicherten innerhalb eines bestimmten Bereichs erfasst, gründet sich auf eine Reihe wichtiger Vorzüge: Der bezirkliche Typ sichert einen guten Risikenausgleich, da er eine zwischenberufliche Solidarität herstellt. Sein Mitgliederstand ist gleichmässig und wird von wirtschaftlichen Wandlungen und Krisen des Arbeitsmarktes weit weniger in Mitleidenschaft gezogen als jener der beruflichen Kassen, deren Bestand unter Umständen gefährdet sein kann. Auch eignet sich der bezirkliche Typ besonders gut für die zweckmässige Organisation der Arzthilfe. Er eignet sich auch besonders zur Zusammenfassung der Versiche- rungsträger gegen verschiedene Risiken. Eine solche Zusammen- fassung führt zur Verbilligung und Vereinfachung der Verwaltung, zur Vereinheitlichung der Einnahmen und besonders zur Siche-