Berfügung 
zum Antrag DES... 
sn (Mitengeichen .. 
als Anlage zu Mufter AB 1 
auf 
Mrbeitslofjenunterfügung — Krifenunferjfüßung 
(Nicht Zutreffendes i{t zu {treichen) 
„ a) Die Borausfegungen für den Bezug der en “unterftüßung find erfüllt — find nicht erfüllt. 
Der Antraa wird auf Grund des 8 .......... ABUVG. abgelehnt, weil. 
b) Der — die Antragfteller(in) ft zu benachrichtigen und über das Recht zur Erhebung des Einfpruchs 
{fowie die Form und Frift, die dabei innezuhalten find, zu belehren. 
2, Berechnung der Unterffüßung: 
A, Arbeitsentgelt in den legten 26 Wochen 
It. BefdhHeinigung 
bom 
Taae 
für 
Monate 
RM 
Rpf. 
[=] 
= 
Ss 
+ 
+ 
db 
9 
Lan 
Bujammen 
a) wöchentlider DurchfjHnitt . 
b) Durchjhnitt nad $ 1070 
e) Herabagefekt nach 8 1052 
B. a) Wöchentl. HU. einfhl. FB. für uns 8UIOE Angehörige . 
b) jedoch gem. 8 107b nidt mehr als das durchfchn. Arbeitsentgelt . 
C. a) Rürgung gem. S$107d . . RM .............. Mpf 
b) Anzurednen gem. 8 1128 RM ............ Rpf 
3) Anzuredhnen gem. 8 112b RM .......... Rpf 
Daher zu zahlen . » 4 WO® 
3) (nur bei Kru) Bedürftigkeitsprüfung f. Bl. ................... der Atten. 
Norftebender Beitrag it — nicht — zu kürzen. 
= Qohnflaffe ................ 
= Qohnflaffe .................. 
lauf Qohntlaffe .......... 
RM ........ Ropf. 
Erlediaunasvermerfe: 
Anlage 6 
AV1a (Din A 4)