Die obligatorische Krankenversicherung

Bibliographic data

Monograph

Identifikator:: 176840707X

URN:: urn:nbn:de:zbw-retromon-149526

Document type:: Monograph

Title:: Die obligatorische Krankenversicherung

Place of publication:: Genf

Publisher:: Internationales Arbeitsamt

Year of publication:: 1927

Scope:: 892 Seiten

Digitisation:: 2021

Collection:: Economics Books

Usage license:: Get license information via the feedback formular.

Chapter

Document type:: Monograph

Structure type:: Chapter

Title:: Zweiter Teil. Leistungen

Collection:: Economics Books

336 ZWEITER TEIL Der Zustimmung bedarf es nicht, wenn : 1. die Art der Krankheit eine Behandlung oder Pflege verlangt, die in der Familie des Erkrankten nicht möglich ist; 2. die Krankheit ansteckend ist; 3, der Erkrankte wiederholt der Krankenordnung oder den Anord- nungen des behandelnden Arztes zuwidergehandelt hat; 4. sein Zustand oder Verhalten seine fortgesetzte Beobachtung erfordert ($ 184, Abs. 1-—3). Der Kassenvorstand entscheidet nach freiem Ermessen über die Gewäh- rung der Krankenhauspflege. Der Versicherte kann hierauf einen Anspruch auch nicht im Wege des Streitverfahrens geltend machen, selbst nicht in Aringenden Fällen. Auch die Aufsichtsbehörden können für den einzelnen Fall die Kasse nicht anweisen, einem Versicherten Krankenhauspflege zu zewähren. . Die Krankenhauspflege schliesst auch die Kosten für die Überführung in das Krankenhaus sowie die Kosten für die Rückreise nach der Wohn- stätte des Kranken in sich. Hinsichtlich der Auswahl des Krankenhauses ist die Kasse nicht gebunden, sich auf die am Wohnorte des Kranken befindlichen Krankenanstalten zu beschränken. Ordnet eine Krankenkasse die Unterbringung eines Versicherten in einem Krankenhaus an, so verliert dieser im Falle der Weigerung, sich in das Krankenhaus zu begeben, seine Ansprüche auf Heilbehandlung und Krankengeld, sofern nicht das Gesetz seine Zustimmung zur Kranken- nauspflege vorgesehen hat. Das gleiche gilt, wenn der im Krankenhaus Untergebrachte das Krankenhaus eigenmächtig verlässt. Hat der Ver- sicherte einmal seine Zustimmung gegeben, so kann er sie nicht jederzeit widerrufen. Er ist an seine Zustimmung solange gebunden, als die Fort- setzung der Krankenhauspflege notwendig ist. Hat der im Krankenhaus untergebrachte Versicherte eine Familie, deren Unterhalt er ganz oder überwiegend aus seinem Arbeitsverdienst pestritten hat, so wird den Mitgliedern dieser Familie ein Familiengeld (Hausgeld) im Betrage des halben Krankengeldes gewährt. Dieses Haus- ie kann unmittelbar an die Familienangehörigen ausbezahlt werden {8 186). Die Kasse kann mit Zustimmung des Versicherten Hilfe und Wartung durch Krankenpfleger, Krankenschwestern oder andere Pfleger namentlich auch dann gewähren, wenn die Aufnahme des Kranken in ein Krankenhaus zeboten, aber nicht ausführbar ist oder.ein wichtiger Grund vorliegt, den Kranken in seinem Haushalt oder in seiner Familie zu belassen ($ 185). Die Kasse entscheidet über die Gewährung der Hauspflege nach freiem Ermessen. Der Versicherte kann sie im Rechtswege nicht erstreiten. DIe Satzung kann gestatten, dass bei Hauspflege das Krankengeld bis zu einem Viertel gekürzt wird ($ 185, Abs. 2). . Bei Krankenkassen mit räumlich weit ausgedehntem Bezirke kann die Kasse Krankenschwestern als Pflegepersonen und als Gehilfinnen der Ärzte anstellen. Der Reichsausschuss für Ärzte und Krankenkassen kann Richtlinien für die Tätigkeit dieser Krankenschwestern aufstellen ($ 185 &) _. Unterm 10. April 1924 hat der Reichsausschuss folgende Richtlinien für die Tätigkeit von Krankenschwestern erlassen : ‚Die Richtlinien gelten nur für Krankenkassen mit ländlichen Bezirken. i. Zugelassen werden nur staatlich anerkannte Krankenschwestern- 2, Die Tätigkeit der von den Kassen als Pflegepersonal und Gehilfinner der Ärzte im Hauptamt angestellten Krankenschwestern hat sich bei der Krankenbehandlung auf die Krankenpflege und auf Hilfeleistung bei den durch die Ärzte ausgeführten oder angeordneten Verrichtungen zu be- schränken. 3. Wird eine Krankenschwester von einem Kranken oder dessen Ang" hörigen zugezogen, so hat sie den Kranken auf die Zuziehung eines Arztes hinzuweisen. In dringenden Fällen hat sie den Arzt möglichst unmittelbar zu benachrichtigen.

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