Die obligatorische Krankenversicherung

Bibliographic data

Monograph

Identifikator:: 176840707X

URN:: urn:nbn:de:zbw-retromon-149526

Document type:: Monograph

Title:: Die obligatorische Krankenversicherung

Place of publication:: Genf

Publisher:: Internationales Arbeitsamt

Year of publication:: 1927

Scope:: 892 Seiten

Digitisation:: 2021

Collection:: Economics Books

Usage license:: Get license information via the feedback formular.

Chapter

Document type:: Monograph

Structure type:: Chapter

Title:: Zweiter Teil. Leistungen

Collection:: Economics Books

348 ZWEITER TEIL Voraussetzungen des Anspruchs Für die Versicherungspflichtigen entsteht der Anspruch auf die Lei- stungen mit ihrem Beitritt zur Kasse. Für freiwillig Versicherte kann die Satzung eine Wartezeit von höchstens 6 Wochen vorsehen (Art. 16, Abs. 1 a. 3, Buchstabe a). Die ärztliche Hilfeleistung beginnt mit dem Eintritt der Krankheit; sie endet mit Ablauf der 26. Woche nach Beginn der Krankheit, wird jedoch Krankengeld erst von einem späteren Zeitpunkt an bezogen, entsprechend später. Fällt bei Fortdauer der Krankheit in den Krankengeldbezug eine Zeit, in der nur ärztliche Behandlung nebst Arzneien gewährt wird, so wird diese Zeit auf die Dauer des Krankengeldbezugs bis zu 13 Wochen nicht angerechnet. Wird das Krankengeld über die 26. Woche nach Beginn ler Krankheit hinaus gewährt, so endet auch der Anspruch auf ärztliche Zehandlung erst mit seinem Bezuge (Art. 8). Regelleistungen Der Kranke kann zu den Kosten der ärztlichen Behandlung und der Arzneiversorgung herangezogen werden. Der hierzu vom Zentralvorstand armächtige Kassenvorstand kann bestimmen, dass Versicherte, welche ärztliche Behandlung oder die Lieferung von Arzneien beanspruchen, 3inen Teil der Kosten für die ärztliche Behandlung oder für Arzneien oder aur für gewisse ärztliche Leistungen oder gewisse Arzneimittel selbst zu tragen haben ; dieser Anteil darf ein Viertel der Kosten nicht übersteigen (Art. 306). An Stelle der ärztlichen Behandlung kann die Kasse Kur und Verpfle- gung in einem, Krankenhause gewähren. Hat der Kranke einen eigenen Haushalt oder ist er Mitglied des Haushalts seiner Familie, so bedarf es seiner Zustimmung, bei Minderjährigen über 16 Jahren genügt deren Zustimmung. Der Zustimmung des Kranken bedarf es nicht, wenn die Art der Krankheit eine Behandlung oder Pflege verlangt, die in der Familie des Kranken nicht möglich ist: die Krankheit ansteckend ist; der Kranke wiederholt der Krankenordnung der Kasse oder den Anordnungen des behandelnden Arztes zuwidergehandelt hat; 3ein Zustand oder Verhalten eine fortgesetzte Beobachtung erfordert. Wird Krankenhauspflege einem Versicherten gewährt, der bisher von seinem Arbeitsverdienst Angehörige ganz oder grösstenteils erhalten hat, so ist daneben ein Hausgeld für die Angehörigen im Betrag des halben Krankengeldes zu zahlen. Das Hausgeld kann unmittelbar an die Ange- hörigen. ausbezahlt werden (Art. 9, Abs. 1, 2 u. 4). Die Kasse kann auch mit Zustimmung des Kranken den Beistand eines Krankenwärters oder Krankenpflegers gewähren, wenn die Aufnahme in an Krankenhaus nachgesucht worden ist, aber nicht bewerkstelligt werden konnte oder ein wichtiger Grund vorliegt, den Kranken in seiner Familie oder Wohnung zu belassen. Die Satzung kann für diesen Fall die Kürzung les Krankengeldes um höchstens ein Viertel vorsehen (Art. 9, Abs. 3). An Stelle der Sachleistungen können in folgenden Fällen Geldleistimgen kreten : 1. Die Satzung kann Versicherten, die sich freiwillig weiterversichern and nicht im Bezirk der Kasse ihren Wohnsitz haben, statt der Kranken- pflege den Betrag mindestens des halben Krankengeldes gewähren (Art. 10. letzter Absatz). 2. Ist die ärztliche Behandlung ernstlich gefährdet durch den Umstand, dass die Krankenkasse nicht in der Lage war, zu annehmbaren Bedin- zungen die Mitwirkung einer genügenden Anzahl Ärzte sicherzustellen; so darf der Kassenvorstand an Stelle der ärztlichen Behandlung eine Bar- jeistung gewähren; diese darf drei Achtel des durchschnittlichen Betrags les Krankengeldes, das von der Kasse des Versicherten gewährt wird, nicht übersteigen (Art. 305, Abs. 13.

Access restriction

Copyright

fullscreen: Die obligatorische Krankenversicherung

Monograph

Chapter

Table of contents

Download

Monograph

Chapter

This page

Image fragment

Citation links

Citation recommendation