Die obligatorische Krankenversicherung

Bibliographic data

Monograph

Identifikator:: 176840707X

URN:: urn:nbn:de:zbw-retromon-149526

Document type:: Monograph

Title:: Die obligatorische Krankenversicherung

Place of publication:: Genf

Publisher:: Internationales Arbeitsamt

Year of publication:: 1927

Scope:: 892 Seiten

Digitisation:: 2021

Collection:: Economics Books

Usage license:: Get license information via the feedback formular.

Chapter

Document type:: Monograph

Structure type:: Chapter

Title:: Zweiter Teil. Leistungen

Collection:: Economics Books

429 Das Kopfpauschale herrscht vor in Grossbritannien, ist aber auch vielfach eingeführt in Deutschland, Österreich und der Tschechoslowakei. LEISTUNGEN 3. Das Fallpauschale. Beim Fallpauschale wird das Honorar "ach der Zahl der Krankheitsfälle bemessen, ohne Rücksicht auf die Dauer und den. Grad des Krankheitsfalles. Die Honorar- bestimmung ist wohl sehr einfach, doch besteht eine‘ gewisse Gefahr, dass Versicherte zu leicht als krank anerkannt werden, Das F allpauschale ist nicht sehr verbreitet. 4. Die Bezahlung nach Einzelleistungen. Bei dieser Vergütungsart Wird für die einzelnen Leistungen ein Satz bestimmt; für jede Leistung wird der einfache oder ein vielfacher Satz gutgeschrieben. Das Honorar ergibt sich aus der Vervielfältigung der dem Arzt Sütgeschriebenen Punkte mit dem Einheitssatz. In Manchen Ländern wird kein besonderes Punktsystem auf- Sestellt, und die Vergütung erfolgt nach der von der Sanitäts: Verwaltung aufgestellten amtlichen Gebührenordnung, wobei den Versicherungsträgern Abschläge zugestanden werden. Anderseits kann bei der Bezahlung nach Einzelleistungen eine Begrenzung Yereinbart werden: das Honorar wird begrenzt, indem für einen Krankheitsfall nur ein bestimmtes Vielfaches der Beratungs- Schühr zugestanden wird oder indem die Zahl der verrechneten Beratungen und Besuche auf den Fall nicht überschritten werden kann. Im einzelnen sind verschiedene Begrenzungssysteme zu- lässig; So einschneidend sie auch sein mögen, bemisst sich die Bezahlung im wesentlichen doch nach KEinzelleistungen. Das Punktsystem entspricht in besonderem Masse denjenigen Staaten, wo dem Versicherten die Arztwahl zugestanden wurde, 5 ie Bezahlung nach Einzelleistungen herrscht vor in Deutschland, sb ‚eingeführt in der landwirtschaftlichen Krankenversicherung ‘Österreich und zugelassen in der Tschechoslowakei. Es Würde den Rahmen dieses Berichtes überschreiten, wollte "an alle Abarten und Begrenzungen, die das Vergütungssystem x der Praxis erfährt, beschreiben. In der Tat werden verschiedene Vergütungssysteme miteinander verbunden und eine Begrenzung des Honorars für die Gesamtheit der Ärzte oder für den einzelnen A Vorgesehen. Um diese Verschiedenheiten anzudeuten, lassen Ver, diesen allgemeinen Bemerkungen kurze Verweise auf A z Sicherungssysteme folgen, die entweder ein bestimmtes er- üngssystem oder mehrere solcher Systems nebeneinander Anwenden

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