YUrbeitsamt ann

Attenzeichen ....

Berdienftbefcgeinigung
über verficherungsfreie Befdhäftigungen

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Unlage 4
AV 6 (Din A5)

Der Arbeitslofe hat zu melden, was er als Arbeitnehmer oder durch
jelbftändige Arbeit während des Unterftüßungsbezuges verdient.
Der Arbeitgeber ift zur Ausftellung der VBerdienftbefheinigungen auf
Grund des 8 171 AVAVG. verpflichtet. Um möglichit genaue YAusfülung
wird aebeten.

Bitte menden

Rücfieit

Der — DIE

D0mM Berkea RR

Dis

ohne Abzüge insgefamt

Beiper, Abendbrot, Tageskoft ufw.) ..........

war bei dem Unterzeichneten

u... befdäftigt und hat während diefer Zeit
RM verdient und an MNaturalleiftungen (Frühftüg, Miltageffen,

es empfangen.

Den

(Unterfchrift des Arbeitgebers nebit Firmenftempel)